2024/05/30 
喜吃火鍋,、海鮮及動(dòng)物內(nèi)臟、愛喝啤酒，因?yàn)殚L(zhǎng)期保持高嘌呤飲食,，近日，51歲的李先生十個(gè)手指關(guān)節(jié)長(zhǎng)滿了“痛風(fēng)石”,，動(dòng)不了了,。
對(duì)此，醫(yī)大一院鞍山醫(yī)院內(nèi)分泌科主任,、主任醫(yī)師巴艷麗指出,，豆制品、海鮮,、骨頭,、動(dòng)物內(nèi)臟、魚頭以及啤酒中都含大量嘌呤,，嘌呤難以代謝便形成痛風(fēng)急性發(fā)作,，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)一種堅(jiān)硬如石的結(jié)節(jié)，俗稱“痛風(fēng)石”,。
痛風(fēng)是現(xiàn)代人常見的“富貴病”
李先生家住高新區(qū),，檢查出血尿酸偏高已經(jīng)有六七年的時(shí)間了，不過(guò)由于不太嚴(yán)重,，他一直不在意,。最近鞍山氣溫較低，李先生開啟了連續(xù)的“火鍋+啤酒”模式,，時(shí)不時(shí)地再搭配些海鮮,、動(dòng)物內(nèi)臟下酒。
前一段時(shí)間,，李先生發(fā)現(xiàn)自己手指關(guān)節(jié)和腳關(guān)節(jié)長(zhǎng)出幾個(gè)“硬疙瘩”,，左腳疼得無(wú)法行走，大的比鵪鶉蛋還大,，疼痛難忍,。他無(wú)奈地說(shuō)：“痛起來(lái)的時(shí)候恨不得把這雙腳剁掉!”
記者從醫(yī)大一院鞍山醫(yī)院了解到，醫(yī)院每年都會(huì)接診200多例痛風(fēng)患者,，其中一些嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)“痛風(fēng)石”,。巴艷麗主任介紹：痛風(fēng)屬于嘌呤代謝紊亂所致的一種代謝性疾病，以前被叫做“帝王病”,、“富貴病”,，說(shuō)明發(fā)病率非常低。
可是近年來(lái),，隨著生活方式和飲食結(jié)構(gòu)的改變,，我國(guó)痛風(fēng)發(fā)病率直線上升,，且出現(xiàn)了年輕化趨勢(shì)。不少城市疾控部門統(tǒng)計(jì),，痛風(fēng)在成年人中的發(fā)病率已達(dá)到30%以上,。
常見于耳輪、膝,、腕等關(guān)節(jié)
“痛風(fēng)石”,，屬于痛風(fēng)的一種比較嚴(yán)重的并發(fā)癥?！巴达L(fēng)石”的形成是因?yàn)槟蛩崂鄯e在軟組織,，形成針狀結(jié)晶，嚴(yán)重者形成結(jié)節(jié),。這種尿酸鈉結(jié)晶沉積于軟組織,，引起慢性炎癥及纖維組織增生，形成結(jié)節(jié)腫,，最終出現(xiàn)堅(jiān)硬如石的結(jié)節(jié),。
痛風(fēng)石大小不一，小的如芝麻,，大的如雞蛋,。最常見于耳輪，亦多見于第一跖趾關(guān)節(jié),，指,、腕、肘及膝關(guān)節(jié)等處,，少數(shù)病人可出現(xiàn)在鼻軟骨,、舌、聲帶,、眼瞼,、主動(dòng)脈、心瓣膜和心肌,。
一般而言,，血尿酸濃度越高，病程越長(zhǎng),，出現(xiàn)“痛風(fēng)石”的機(jī)會(huì)越大,。“痛風(fēng)石”逐漸增大后,，其外表皮膚可能變薄潰破,，形成瘺管，排出白色粉筆屑樣的尿酸鹽結(jié)晶物，經(jīng)久不愈,。
要想預(yù)防痛風(fēng)及“痛風(fēng)石”的發(fā)作,，最重要的是合理飲食、健康生活,。首先,，要限制煙酒，忌白酒和啤酒,，可以少量喝紅酒,，因?yàn)榫凭隗w內(nèi)代謝所產(chǎn)生的乳酸會(huì)影響尿酸的排泄，并促使痛風(fēng)石發(fā)作,。其次，每天應(yīng)該多吃蔬菜,、多喝水,，每天尿量至少在1500ml以上，最好達(dá)到2000ml; 堿化尿液,，使尿液PH值保持在6.2-6.9,。另外，還要堅(jiān)持運(yùn)動(dòng),，合理控制體重,。
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常見食物中嘌呤含量
以每100克食物中含量來(lái)看，嘌呤超過(guò)150毫克百克,，不宜選用;小于50毫克百克,，一般人群可隨意選用。
微量嘌呤食物：奶類,、蛋類,、水果、蔬菜,、精制谷類,、可可、咖啡,、茶,、干果;
75毫克：龍須菜、菜豆,、蘑菇,、菠菜、豌豆,、海魚類,、雞肉;
75～150毫克：牛肉、牛舌,、豬肉,、鴨,、鵝、鯉魚,、干豆類,、肉湯;
高等嘌呤食物(150～1000毫克)：牛羊內(nèi)臟、沙丁魚,、魚子,、濃肉湯。